Los expertos advierten de la importancia de un trateamiento precoz contra la esclerosis múltiple

Por: | Etiquetas: | Comentarios: 0 | junio 11th, 2013

 El tratamiento precoz en la esclerosismúltiple es básico porque tejido cerebral dañado y lascapacidades perdidas no se recupera, según Xavier Montalbán, jefe deneurología-neuroinmunologia del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona,que participa en el 23 Congreso Europeo de Neurólogos.     Montalbán ha dicho que se están buscando fármacos pararegenerar el tejido dañado, "pero que todavía no hay nada que sirvapara contrarrestarlo", y ha insistido en "diagnosticar y tratar deinmediato porque recientemente se ha visto que los daños y el valorde la atrofia cerebral sirve como predictor de la discapacidad alargo plazo".     La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica degenerativay crónica del sistema nervioso central que afecta a más de 46.000personas, y que en España tiene una incidencia de unos cien casospor cada 100.000 habitantes.

     En esta enfermedad el sistema inmunológico ataca la mielina, unasustancia que rodea y protege las neuronas, y cuando esto sucede,los impulsos neuronales se transmiten mal provocando síntomas comola pérdida de movimiento, problemas cognitivos, insensibilidad altacto o pérdida de control de los esfínteres.     El doctor Montalbán ha remarcado que ahora se puede medir laatrofia cerebral y ver cómo evoluciona el primer año, y que "unanovedad de la que se ha hablando mucho en este encuentro deBarcelona es que esta evolución se relaciona con el estado decapacidad al cabo de unos años".     Este neurólogo, una autoridad internacional en la esclerosismúltiple, ha recordado que el catálogo de fármacos es cada vez mayory más preciso, y que ya hay un nuevo interferón pegilado paraadministrar cada dos semanas, o cada mes, que es más eficaz que elinterferón actual.     También hay nuevos fármaco como el dimetil fumarato, que segúnlos datos de más 2.000 pacientes, da muy buenos resultados en ladisminución del numero de brotes, y en la progresión de laenfermedad y las variables de resonancia magnética.     Sobre fármacos, el equipo del doctor Montalbán ha presentado eneste congreso un trabajo hecho con 160 pacientes que señala que másdel 20 % de los enfermos que dejan bruscamente los tratamientossufren un efecto rebote que les genera brotes de gravedad.     Los estudios revelan que hay un 20 % que tiene un rebroteradiológico y un 10-15 % sufre un rebrote clínico, lo que supone queuna de cada cuatro o de cada cinco personas que se deja de medicarde repente, por embarazo o por miedo a complicaciones, sufre unrebote.     Con los medicamentos actuales se bloquea durante mucho tiempo laentrada de células inmunes en el sistema nervioso central, y alparar la medicación hay una entrada masiva de células que producenun mayor efecto inflamatorio del que cabría esperar.     El doctor Montalbán ha explicado que en este congreso una de lasenfermedades de las que más se ha hablado ha sido de la esclerosismúltiple, y que se han presentado datos muy contundentes que apuntana la misma dirección. "Diagnosticar y tratar enseguida. Ahora el 50%se diagnostica el primer día de los brotes por los criteriosradiológicos y clínicos que se emplean, pero hay que diagnosticarmás", ha dicho.     Para Montalbán, en lo que han coincidido los asistentes es que enmucha patología neurológica como alzheimer, parkinson, ictus oesclerosis "tienen un proceso degenerativo final que se maneja malporque no somos capaces de hacerlo mejor, y que hay que poner enmarcha iniciativas multidisciplinares para conocer mejor elmecanismo de la progresión".

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