Un nuevo método permite medir mejor la fuerza del corazón y hacer mejores diagnósticos

Por: | Etiquetas: | Comentarios: 0 | febrero 6th, 2014

Gran parte de los pronósticos o decisionesclínicas que se toman en los pacientes con enfermedades cardíacas yen otras como la cirrosis hepática, la insuficiencia renal o eltratamiento del cáncer con quimioterapia, se basan en una pruebaconcreta: medir la fuerza que ejerce el corazón cuando se contrae.     Habitualmente, la contracción del ventrículo izquierdo se calculacon ecocardiografías o resonancias magnéticas que muestran alcorazón en movimiento.     Sin embargo, el estudio de estas imágenes es muy complicadoporque los cardiólogos deben ser capaces de separar la capacidad decontracción del ventrículo de las condiciones en las que trabaja.     Los dos factores que más complican esta medición son la postcargay la precarga.     La postcarga es la fuerza que se opone a la salida de sangre delventrículo izquierdo y está fundamentalmente influida por la presiónarterial.

     La precarga es la cantidad de sangre con la que se llena elventrículo izquierdo antes de empezar a contraerse y sirve para queel corazón se autorregule para no sobrecargarse de sangre.     Investigadores de la Red de Investigación Cardiovascular (RIC),coordinados por la doctora Raquel Yotti y por el doctor JavierBermejo, han desarrollado un nuevo método que permitirá realizar unamedición más exacta utilizando ultrasonidos.     Se trata de medir las diferencias de presión que el ventrículo escapaz de generar en las distintas zonas de su cavidad (entre el ápexy el tracto de salida), aplicando principios básicos de dinámica defluidos al flujo de la sangre en el interior del ventrículo, explicael RIC en una nota.     Para validar el nuevo método, los investigadores usaron catéteresde presión conectados a un procesador y capaces de medirsimultáneamente la presión y el volumen en el interior delventrículo.     El trabajo demuestra que el nuevo procedimiento es "más exacto,más sensible y está menos afectado por las condiciones de carga deun determinado momento" que todos los métodos utilizados hasta ahorapara medir la fuerza de contracción de corazón.     Dado que el método propuesto por los investigadores del HospitalGregorio Marañón es muy barato y reproducible, son muchísimos lospacientes que por tener patologías con condiciones de precarga ypostcarga alteradas podrán beneficiarse de este hallazgo(insuficiencias valvulares, enfermedades congénitas del corazón,cirrosis hepáticas,etc).     El próximo reto de estos investigadores de la RIC es aplicar estanueva técnica al diagnóstico precoz de la toxicidad cardíacaprovocada por los tratamientos de quimioterapia.     La principal causa de muerte en mujeres con cáncer de mamadetectado precozmente, son los eventos cardiovasculares secundariosal daño miocárdico que puede causar la quimioterapia, explica lanota del RIC.     Los recientes avances en el tratamiento del cáncer,fundamentalmente del cáncer de mama y de los tumores hematológicos,han permitido obtener un alto porcentaje de curaciones.     Sin embargo, varios de los fármacos utilizados para eltratamiento oncológico pueden dañar al corazón.

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